Soins podologiques médicaux
Les personnes atteintes de diabète doivent inspecter régulièrement leurs pieds afin de prévenir les blessures pouvant résulter de lésions nerveuses et de troubles de la circulation. Pour être remboursés par les caisses maladie, les soins podologiques médicaux doivent être effectués par des professionnels spécialement formés.
Domaine d’activité
Les soins podologiques médicaux des personnes atteintes de diabète doivent être effectués, sur prescription médicale, par des professionnels spécialement qualifiés. Actuellement, l’assurance obligatoire des soins (AOS) ne les rembourse que s’ils sont prodigués par du personnel infirmier (art. 7 al. 2 let. b chiffre 10 de l’OPAS) :
- personnel infirmier diplômé
- organisations d’aide et soins à domicile (par exemple Spitex)
- hôpitaux ou EMS
De nombreux soignants ne disposent cependant ni de l’expérience requise ni de l’équipement adapté, et la demande n’est donc pas couverte. En conséquence, suite au communiqué du Conseil fédéral du 26 mai 2021, les traitements de podologie médicale dispensés aux personnes atteintes de diabète par des podologues seront remboursés par l’assurance obligatoire des soins dès le 1er janvier 2022.
Ces professionnels travaillent dans des cabinets médicaux, auprès des associations régionales du diabète ou dans des cabinets de podologie et d’autres établissements de santé.
Les soins médicaux de podologie comprennent:
Anamnèse et documentation |
Relevé des données spécifiques du client / patient |
Traitement des ongles |
Coupe correcte des ongles, traitement de l’onychocryptose (ongles incarnés), des mycoses des ongles ou de l’onychauxis (ongles épaissis) |
Traitement de l’hyperkératose |
Elimination de la peau cornée et des callosités |
Elimination des cors |
Excision professionnelle des œils-de-perdrix |
Orthonyxie |
Technique particulière d’appareillage correcteur en cas d’ongles incarnés |
Bandages |
Application de bandages de décharge et de protection |
Orthèses |
Correction des orteils et protection contre les points de pression avec des coussinets en si-licone |
Onychoplasties |
Prothèses pour la reconstruction des ongles |
Massage des pieds et des mollets |
à des fins thérapeutiques ou pour améliorer le bien-être |
Conseils généraux et individuels |
Chaussures, aides orthopédiques, etc. |
Formation initiale et continue des personnels soignants
Il n’existe pas de formation complémentaire en podologie pour les personnels soignants. Ceux-ci peuvent toutefois acquérir une formation complémentaire pour le conseil en diabétologie (voir Formations initiales et continues en diabétologie). Celle-ci inclut des connaissances spécifiques en podologie dans le cadre du diabète. Les soins podologiques médicaux dispensés dans les consultations de diabétologie constituent des prestations de soins qui sont prises en charge dans le cadre du financement des soins. Tous les centres ne proposent cependant pas ces prestations car ils ne disposent pas toujours de l’expérience pratique ni de l’équipement professionnel nécessaire.
Formation initiale et continue en podologie
L’acquisition du CFC de podologue est une condition préalable à la formation en alternance de trois ans menant au diplôme de podologue ES.
A partir du 1er janvier 2022, les podologues disposant de la formation ES complémentaire et les podologues SSP selon l’ancien droit pourront dispenser des soins podologiques médicaux aux patients à risque, tels que les personnes atteintes de diabète. Les institutions suivantes proposent la formation de podologie ES en Suisse :
- Informations sur la formation en Suisse alémanique auprès du SPV et du centre de formation professionnelle BZZ
- Informations sur la formation en Suisse romande (Société suisse des podologues - SSP)
- Informations sur la formation dans le Tessin (Unione Podologi della Svizzera Italiana - UPSI)
- Informations sur les passerelles vers la formation CFC (en allemand)
Exercice de la profession
Afin que les patient-e-s puissent se faire rembourser les frais de traitement par l’AOS, l’ASI recommande un agrément et un numéro du registre des codes-créanciers (numéro RC) pour les soins podologiques médicaux dans le cadre d’une consultation de diabétologie : voir Exercice de la profession d’infirmière et infirmier-conseil en diabétologie.
L’exercice de la profession et la prise en charge des coûts du traitement par l’AOS dans un établissement de soins ou à l’hôpital sont régis par les conventions tarifaires locales et doivent être vérifiés cas par cas.
Pour pouvoir facturer leurs prestations dans le cadre de l’assurance obligatoire des soins, les podologues doivent être habilité-e-s par le canton et justifier d’une qualification et d’une expérience professionnelle adéquates. Les détails seront précisés dans l’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal) ainsi que l’ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS).